بهداشت دهان و دندان در دوره ارتودنسی

اکنون با توجه به اینکه شما بیمار ارتودنسی هستید و دستگاه های ارتودنسی برای شما نصب شده است باید بهداشت بسیار خوبی در طول درمان ارتودنسی داشته باشید .
براکت ها و سیم ها باعث افزایش گیر مواد غذایی میشوند و در صورتیکه بهداشت دهانی خوبی در طول درمان ارتودنسی نداشته باشید احتمال پوسیدگی ها و تغییر رنگ دندان ها به شدت افزایش میابد.

متخصص ارتودنسی

مسواک زدن ارتودنسی

لذا توصیه این است که بعد از هر وعده غذایی یا حداقل ۳ یا ۴ بار در طول روز مسواک بزنید .
برای حفظ بهداشت ، شما به سه وسیله به نام های مسواک ارتودنسی ، مسواک بین دندانی و نخ دندان و دهان شویه فلوراید نیاز دارید

 

توجه : اگر پس از مطالعه این آموزش و در صورتی که متوجه نحوه صحیح مسواک زدن نشدید می توانید به فیلم آموزشی پایین همین نوشته مراجعه فرمایید. در صورتی که سوالی داشتید می توانید به متخصص ارتودنسی خود در تماس باشید

الف) مسواک ارتودنسی:
مانند مسواک معمولی می باشد ، وسط آن شیاری دارد که از بالا و پایین براکت ها می گذرد و زیر و روی آن ها را تمیز می کند
مراحل مسواک زدن با براکت ارتودنسی:

  1. ابتدا خمیر دندان را به اندازه یک نخود روی مسواک قرار دهید و سپس از آخرین دندان یک سمت شروع به مسواک زدن کنید ، در این حالت مسواک باید زاویه ۹۰ درجه با سطح خارجی براکت داشته باشد و جهت الیاف مسواک به سمت براکت ها باشد. در این حالت شما بالا و پایین براکت ها را تمیز خواهید نمود.
  2. مسواک با زاویه ۴۵ درجه روی سطح دندان ها قرار می گیرد ، هدف از این مرحله از مسواک زدن تمیز کردن ناحیه زیر براکت ها می باشد.
    در این مرحله ناحیه بین براکتی تا لثه تمیز می شود ، زاویه مسواک باید به سمت براکت ها باشد.
  3. باقیمانده سطح خارج دندان از براکت ها تا لبه دندان ها یا سطح جونده تمیز می شوند
  4. تمیز کردن محل اتصال دندان به لثه : این مرحله بسیار مهم است و از التهاب لثه جلوگیری می کند . مسواک با زاویه ۴۵ درجه در محل اتصال لثه و دندان قرار داده می شود ، به نحوی که برسهای مسواک وارد شیار لثه شود ، سپس با حرکت چرخشی رو به خارج شیار لثه تمیز می شود.
  5. تمیز کردن سطح جونده دندان ها با حرکت لغزشی
  6. سطح داخلی ( پشتی ) دندان ها تمیز می گردد . پشت دندان های بالا و پایین و سپس پشت دندان های آسیا تماس می شوند.
  7. برای تمیز کردن زبان و کاهش بوی بد دهان می توانید با مسواک روی سطح زبان از عقب به جلو بکشید.


آیا براکت ارتودنسی درد ایجاد میکند؟

در ابتدای درمان ارتودنسی، ممکن است دائما احساس این که چیزی به دندانهایتان چسبیده است، آزار دهنده باشد. این احساس طبیعی است و خیلی زود به آن عادت میکنید.
اگر چه براکت صاف و بدون تیزی و زواید تیز است اما تا زمانی که بافتهای گونه در مقابل آن سفت شوند، میتوانید از مقداری موم در اطراف براکت استفاده کنید تا مانع از تحریک بافتهای اطراف آن شوید.
توصیه میشود سه مرتبه در روز با محلول آب نمک ولرم دهانتان را شستشو دهید.

متخصص ارتدنسی

آیا ارتودنسی درد دارد؟

برخی از ارتودنتیستها ژل یا پماد مخصوصی برای کاهش تحریک بافت گونه یا لثه ممکن است تجویز کنند.
در چند ساعت اول که براکت در دهان شما نصب شده است، ممکن است کمی احساس ناراحتی داشته باشید. برخی از دندانها (معمولا دندانهای جلو) ممکن است نسبت به لمس حساس شده و در مقابل فشار درد بگیرند.
گهگاهی برخی بیماران گزارش میکنند که هیچ دردی را تجربه نکرده اند اما اغلب در هشت ساعت اول مقداری درد ایجاد میشود و ظرف یک هفته ناپدید میگردد.
دقیقا نمیتوان پیش بینی کرد چه زمانی ناراحتی و درد از بین میرود. میتوانید برای کاهش ناراحتی و درد از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کنید.

پیش از ترک مطب متخصص ارتودنسی چه کارهایی را باید انجام دهیم

چند اقدام روتین وجود دارد که پیش از این که بیمار مطب متخصص ارتودنسی را ترک کند، پزشک به او میگوید تا آنها را انجام دهد.
این اقدامات ناراحتی مربوط به تحریک بافتها توسط براکت را به حداقل رسانده و ارتودنتیست را از حصول بهترین نتیجه از درمان مطمئن میکنند.
– با استفاده از انگشت و زبان خود انتهای سیم براکت را بررسی کنید که به نواحی نرسد که بافت گونه یا زبان را تحریک کند.
– اطمینان حاصل کنید که متوجه شده اید تا مراجعه بعدی، باید چه کارهایی انجام دهید. از جمله این کارها ممکن است استفاده از الاستیک طبق دستور، فعال کردن مداوم وسیع کننده کام و یا پیروی از دستور العمل بهداشتی یا غذایی پزشک باشد.
– حتما مقدار کافی موم ارتودنسی، الاستیک، تمیز کننده مخصوص براکت یا مواد دیگر مربوط به درمان خود را تا مراجعه بعدی به مطب داشته باشید.
– همیشه پیش از ترک مطب، برای مراجعه بعدی خود نوبت بگیرید و زمان آن را مشخص کنید.

در دوره ارتودنسی چه چیزهایی به براکت آسیب وارد میکنند

براکت ارتودنسی با چسب به دندانها متصل شده است و نیروی معمول خوردن را میتواند تحمل کند. اما در حین خوردن برخی غذاها ممکن است سیم خم شده یا بشکند و یا براکت از دندان جدا شود. غذاهای سفت مانند مغزهای گیاهی، شکلاتهای سفت، چیپس و پفک به براکت آسیب وارد میکنند بنابراین از مصرف آنها باید اجتناب کنید. جویدن یخ، مداد و ناخن نیز ممکن است موجب خراب شدن ابزار ارتودنسی شوند. برخی از غذاها مانند سیب کامل، هویج خام و سالاد اگر چه میان وعده های بسیار سالمی هستند اما در دورانی که براکت در دهان دارید بهتر است آنها را مصرف نکنید چرا که ممکن است براکت را خراب کنند.

متخصص ارتودنسی

در دوره ارتودنسی سعی کنید از میوه های سفت استفاده نکنید

غذاهای جویدنی مانند کارامل و نانهای سفت ممکن است سیم ارتودنسی را خم و کج کنند و باعث تاخیر در درمان و نیاز مجدد به مطب ارتودنتیست برای اصلاح آن شوند. ذرت بو داده به چند شکل ممکن است براکت را خراب کند. غلاف ذرت ممکن است در زیر براکت گیر کرده و باعث تحریک بافتهای لثه شود. ذرتهایی که خوب باز نشده اند و سفت مانده اند ممکن است موجب شکستن براکت یا خم شدن و از جا در آمدن سیم شوند. به یاد داشته باشید اگر هر سوالی درباره غذاهایی که نباید مصرف کنید دارید، حتما از متخصص ارتودنسی خود بپرسید.
چسب مورد استفاده برای اتصال براکتها به سطح دندانها به سرعت سخت میشود. بنابراین پس از ترک مطب میتوانید هر چه میخواهید بخورید اما به مواد غذایی که در اینجا به آنها اشاره شد توجه داشته باشید. تا زمانی که به براکت خود عادت کنید، میتوانید تا چند روز غذاهای نرم مصرف کنید.

توصیه ها و دستور العملها پس از قرار دادن براکت های ارتودنسی

چند روز اول ارتودنسی چه غذاهایی بخوریم؟

اگر چه برخی از بیماران با این که براکت در دهان دارند، میتوانند هر چیزی بخورند و بنوشند بدون این که مشکلی پیش بیاید، اما برخی عادات غذایی باعث شکستن ابزارهای ارتودنسی و افزایش خطر بیماریهای دهان و دندان هستند. هدف ما این است که با کمترین اشکال درمان انجام شود و تا حد ممکن ابزارهای ارتودنسی دچار شکستگی و آسیب نشوند و بیمار دچار عوارض ناشی از رژیم بد غذایی نشود. به خاطر داشته باشید که هر چه وضعیت سلامت دهان و دندان بهتر باشد، نتیجه درمان نیز بهتر خواهد بود. بنابراین رژیم غذایی سالم در حین درمان و پس از آن اهمیت بسزایی دارد.

ارتودنسی

تغذیه دوران ارتودنسی

در این دوره ارتودنسی چه چیزهایی به دندانها و لثه آسیب وارد میکنند

ارتودنسی

تغذیه دوره ارتودنسی

مصرف غذاها و نوشیدنی هایی که دندانپزشک میگوید ممکن است موجب پوسیدگی دندان شود، باید در دوران درمان با براکت محدود شود. این غذاها به براکت میچسبند و در سطح دندان به مدت طولانی باقی می مانند. اگر میخواهید غذاها و نوشیدنی های مملو از قند مصرف کنید، توصیه میشود آنها را همراه با وعده غذای اصلی مصرف نمایید. دقت کنید بلافاصله پس از مصرف این غذاها حتما مسواک بزنید و دهان خود را شستشو دهید. میان وعده های بین روز نباید حاوی قند باشند و پس از مصرف آنها باید مسواک بزنید یا در صورتی که مسواک در دسترس ندارید، دهان را کامل شستشو دهید.

ارتودنسی

چه چیزی در دوران ارتودنسی نخوریم

    غذاهای زیر در دورانی که براکت در دهان دارید، مناسب نیستند:

  • – انواع شکلات (آدامس، تافی، کارامل، شکلات، پاستیل و غیره) یا غذاهای چسبناک
  • – انواع خوراکیها یا غذاهای سفت مانند یخ
  • – انواع نوشیدنیهای گاز دار از جمله نوشابه رژیمی
  • – ذرت بو داده (پاپ کورن)
  • – تخمه شکستن (از جمله تخمه آفتابگردان و کدو)
  • – مرکبات (به واسطه اسیدی بودن اگر زیاد مصرف شوند مینای دندان را حل میکنند)

ارتودنسی شفاف ، معایب و اشکالات

  • ۱- هزینه ارتودنسی شفاف: هزینه براکتهای استاندارد مرسوم حدود ۵۰۰۰ دلار است. درمان اینویزالاین ۳۵۰۰ تا ۸۰۰۰ دلار هزینه دارد. هزینه هر دو نوع درمان بسیار زیاد است اما چون اینویزالاین متحرک و قابل در آوردن است، ممکن است آن را جایی بگذارید و فراموش کنید بردارید بنابراین احتمال گم شدن آن وجود دارد. اگر چنین اتفاقی بیفتد هزینه درمانتان بسیار افزایش یافته و مدت درمان نیز طولانی تر میشود.
  • ۲- مشکلات تکلم – برخی از بیماران نوک زبانی شدن یا مشکلات دیگر تکلم را در ابتدای درمان با هر الاینر تجربه میکنند. اگر بیمار عادت دندان قروچه یا بهم فشردن دندانها داشته باشد امکان خراب شدن الاینر وجود دارد.
  • ۳- ضمائم اضافی – ممکن است ضمائمی به شکل دکمه های کوچک به سطح بیرونی دندانهای شما (مانند براکت) چسبانده شود. این ضمائم کمک میکنند الاینر دندانها را بچرخاند و تری را در جای خود محکم کند.
  • ۴- تعویض الاینر – هر دو هفته یک ست جدید الاینر باید بگیرید که ممکن است کمی تنگ باشد و در ابتدا احساس درد کنید. معمولا در این شرایط درد احساس نمیکنید بلکه احساس فشار میکنید.
  • ارتودنسی نامرئی

    ارتودنسی شفاف

  • ۵- دشوار بودن گذاشتن و در آوردن الاینر در ابتدا- یک ست جدید الاینر در ابتدا تنگ و محکم است بنابراین ممکن است در ابتدا کمی در آوردن و گذاشتن آن برایتان مشکل باشد. پس از چند روز شل تر میشود و راحت تر میتوانید آن را در بیاورید.
  • ۶- محدودیت نوع درمان – ارتودنسی شفاف ابزاری برای درمانهای انتخابی است. اگر چه در درمان بهم ریختگی دندانها استفاده میشود اما چرخش دندانها و برخی اشکال دندان ممکن است با اینویزالاین درمان نشوند. مشکلات پیچیده ارتودنسی را که با براکتهای فلزی مرسوم میتوان درمان کرد، با اینویزالاین نمیتوان اصلاح نمود.
  • ۷- همکاری کامل بیمار – موفقیت اینویزالاین بستگی به این دارد که بیمار آن را ۲۱ تا ۲۲ ساعت در روز در دهان بگذارد و تنها برای صرف غذا و مسواک و نخ دندان آن را خارج کند. اگر دستور متخصص ارتودنسی را رعایت نکنید، دندانها به شکل دلخواه حرکت نمیکنند بنابراین ست جدید الاینر متناسب نخواهد بود و قالب جدیدی باید از دهانتان گرفته شود که همه اینها هزینه و مدت درمان را افزایش میدهد.
  • ۸- آلرژی و مسمومیت – در موارد بسیار کم، گزارشهایی از حساسیت به اینویزالاین دریافت شده است و علائم خفیف مانند سرفه، گلودرد و فوریتهای پزشکی جدی که منجر به ممنوعیت استفاده از اینویزالاین مشاهده شده است اما این اتفاق نادر است.

فواید استفاده از ارتودنسی نامرئی

فواید استفاده از ارتودنسی شفاف ، بطور خلاصه در ۹ گروه تقسیم بندی می شود

  • ۱- نامرئی بودن- اینویزالاین شفاف و بی رنگ است، بنابراین برای نوجوانان و بزرگسالانی که نمیخواهند براکت ارتودنسی در دهانشان دیده شود گزینه ای عالی به شمار می آید. اینویزالاین به سختی در دهان دیده میشود و هنگامی که صحبت میکنید یا میخندید، معمولا کسی متوجه آن نمیشود.
  • ۲- ثابت نبودن- این الاینر را خود فرد هنگام صرف غذا میتواند از دهان خارج کند. بنابراین هنگامی که اینویزالاین استفاده میکنید، تقریبا هر چیزی که بخواهید میتوانید بخورید. در حالی که هنگامی که براکت های مرسوم در دندانها کار گذاشته میشوند، محدودیتهای غذایی زیادی برای بیمار ایجاد میشود و تنها خود ارتودنتیست میتواند آنها را از سطح دندانها جدا کند بنابراین تنها زمانی از دهان خارج میشود که مشکل خاصی پیش آمده باشد. هنگامی که از اینویزالاین استفاده میکنید میتوانید هنگام فعالیتهای ورزشی یا موقعیتهایی که میخواهید راحت باشید، آن را از دهان خارج کنید. همچنین به راحتی میتوانید آن را تمیز کنید.
  • ۳- بهداشت دهان – مسواک زدن و نخ دندان کشیدن در درمان با اینویزالاین محدود و دشوار نمیشود. در نتیجه دندانها را به راحتی مثل همیشه میتوانید تمیز کنید و از سلامت دندانها و لثه مطمئن شوید. در نتیجه دیگر به واسطه کاهش تحلیل بافت، بیماری لثه و معدنی زدایی دندانها بافتهای پشتیبان دندان از بین نمیروند.
  • ۴- سریعتر بودن- طول درمان اینویزالاین برای دستیابی به نتایج مطلوب حدود ۱۲ تا ۱۸ ماه است. مراجعه به دندانپزشک ارتودنسی به دفعات کمتری لازم است و در صورت بروز مشکل هیچ نیاز فوری به مراجعه به متخصص ارتودنسی ندارید. در پایان درمان یک نگهدارنده (ریتینر) به شما داده میشود تا برای حفظ نتایج درمان و جلوگیری از بازگشت دندانها به موقعیت پیشین، از آن استفاده کنید.
  • ارتودنسی

    ارتودنسی شفاف

  • ۵- فشار و درد کمتر- اینویزالاین نیروی کمتری در هفته اعمال میکند و بنابراین درد کمتری نسبت به براکتهای ثابت ایجاد میکند. یک ست جدید الاینر هر دو هفته جایگزین قبلی میشود. فشار به این خاطر ایجاد میشود که استخوان فک در مقابل نیروی وارد شده از یک سمت دندان حل میشود و در سمت دیگر تولید میشود و به این صورت دندان میتواند حرکت کند. براکت فلزی هر دو ماه یک بار باید دوباره تنظیم شود و گاهی از الاستیک نیز برای نیروی بیشتر استفاده میشود که درد زیادی ایجاد میکند.
  • ۶- شبیه سازی کامپیوتری نتیجه درمان – تصویر سه بعدی از شروع تا پایان درمان ساخته میشود تا بیمار با مشاهده نتیجه درمان انگیزه پیدا کند. بیمار درک بهتری از هدف درمان پیدا میکند و میتواند انواع مختلف برنامه های درمانی را مقایسه کند.
  • ۷- حرکت از عقب به جلو- گفته میشود اینویزالاین ابتدا دندانهای عقبی را حرکت میدهد تا فضا ایجاد شده و سپس دندانهای جلویی حرکت میکنند تا فرایند حرکت دندانها برای بیمار راحت تر باشد.
  • ]

  • ۸- نرم و راحت – اینویزالاین لبه های نرمی دارد که بافتهای دهان را تحریک نمیکند. براکتهای فلزی بافتهای گونه و لثه را تحریک کرده و گاهی زخم میکنند. اینویزالاین سیم و براکت فلزی ندارد بنابراین موجب التهاب لثه و بافتهای نرم دیگر نمیشود.
  • ۹- جلوگیری از پوسیدگی دندان – اینویزالاین را ۲۱ تا ۲۲ ساعت در روز باید بگذارید. بنابراین زمان کمتری برای مصرف میان وعده و خوراکیهای بی ارزش دارید و مصرف کالری تان کاهش می یابد. توصیه میشود نوشیدنیها و غذاهای شیرین و گازدار مصرف نکنید. پیش از گذاشتن الاینر دهان خود را با آب شستشو دهید.

ارتودنسی نامریی، درباره معایب و مزایای اینویزالاین بیشتر بدانید

ارتودنسی شفاف با براکت های اینویزالاین

بسیاری از مردم به دنبال راهی برای زیبا سازی دندانها و لبخند خود هستند اما دوست ندارند سیم و براکتهای فلزی را به دندانهایشان وصل کنند.
اکنون برای این افراد راه حلی در درمان ارتودنسی ایجاد شده است: براکتهای اینویزالاین. با اینویزالاین دیگر لازم نیست براکتهای زشت فلزی را در دهان بگذارید و دهانتان را سیم کشی کنید!

ارتودنسی

ارتودنسی شفاف

دیگر لازم نیست درد براکت را تحمل کنید و یا از مشکلات تکلم در هنگام استفاده از براکت نگران باشید.
اینویزالاین رویایی است که بسیاری از مردم برای صاف و مرتب کردن دندانهایشان به دنبال آن بوده اند.

اینویزالاین (INVISALIGN) چیست؟

اینویزالاین (INVISALIGN) ، ارتودنسی شفاف یا ارتودنسی نامریی یک ست الاینر شفاف و متحرک (قابل در آوردن) است که به منظور صاف و ردیف کردن دندانهای کج و بهم ریخته و بستن فاصله بین دندانها، اصلاح بایت در مدت کوتاه و ایجاد لبخند هالیوودی از آن استفاده میشود.

ارتودنسی

ارتودنسی اینویزالاین

اینویزالاین اختصاصی بیمار ساخته میشود. برای ساخت آن ابتدا از دهان بیمار قالبی گرفته میشود و به آزمایشگاه ارسال میشود. با استفاده از تکنولوژی دیجیتالی الاینر شفاف طراحی شده و برای متخصص ارتودنسی فرستاده میشود. با استفاده از الاینر شفاف به مرور زمان دندانها به موقعیت ایده آلی که برای آنها در نظر گرفته شده، حرکت میکنند. اگر چه اینویزالاین مزایای فوق العاده ای دارد اما نباید از معایب آن چشم پوشید.

ادامه …

ارتودنسی و ابزارهای متداول بخش دوم

الاستیک (Elastics)

ارتودنسی

ابزارهای ارتودنسی

در مراحل مختلف درمان ارتودنسی با براکت، ممکن است از کش پلاستیکی کوچکی به نام الاستیک استفاده شود تا فشار ممتد و ملایمی به برخی دندانها و یا فک وارد شود تا در جهت مورد نظر حرکت کنند. برای اعمال نیرو به صورت مداوم، باید الاستیک تمام مدت استفاده شود به خصوص هنگام خوردن غذا چون در این زمان فک بیشترین فعالیت را دارد.
الاستیک را تنها هنگام مسواک زدن باید در بیاورید و هر روز باید آن را عوض کنید. در صورتی که الاستیک پاره شد حتما فورا الاستیک جدید جایگزین آن کنید. هر چه ساعات بیشتری الاستیک را استفاده کنید مدت زمان درمان کوتاهتر میشود. بنابراین بهترین نتیجه زمانی به دست می آید که بیست و چهار ساعته آن را استفاده نمایید.

نگهدارنده ارتودنسی متحرک: هالی (Hawley Retainer)

ارتودنسی

ابزارهای ارتودنسی

این نگهدارنده های ارتودنسی متحرک و قابل در آوردن هستند و در بسیاری از شرایط از آنها استفاده میشود. هنگامی که دوره درمان براکت به اتمام رسیده و براکت از دهان خارج میشود، از نگهدارنده برای حفظ موقعیت جدید دندانها، بستن فاصله ها یا حفظ پهنای کام پس از استفاده از وسیع کننده کام استفاده میشود. نگهدارنده ممکن است از آکریلیک رنگی ساخته شود و حاوی سیمی باشد که روی دندانهای جلویی قرار میگیرد. پس از این که براکت را از دهان در آوردید، بهترین راه برای حفظ نتایج در بلند مدت این است که در مدت توصیه شده از نگهدارنده استفاده کنید.

نگهدارنده ارتودنسی متحرک : اسیکس (Essix Retainer)

متخصص ارتودنسی

ابزارهای ارتودنسی

نگهدارنده ارتودنسی اسیکس نگهدارنده شفافی است که پس از خارج کردن براکت استفاده میشود. این نگهدارنده ها به خاطر شفاف بودن و دوام بسیار بالا محبوب هستند. پس از در آوردن براکت، برای هر بیمار نگهدارنده اختصاصی ساخته میشود.

نگهدارنده ارتودنسی ثابت (Bonded Retainer)

ارتودنسی

ابزارهای ارتودنسی

نگهدارنده ثابت شامل سیم بافته شده ای است که به سطح پشتی دندانهای جلویی فک پایین چسبانده میشود. از این نگهدارنده به جای نگهدارنده متحرک استفاده میشود و پس از اتمام درمان براکت و خارج کردن آن، به دندانها متصل میشود. این نگهدارنده نیز به خاطر دیده نشدن، محبوبیت دارد.

ارتودنسی و ابزارهای متداول بخش اول

ارتودنسی و ابزارهای متداول

ابزارهای متداول در درمان ارتودنسی

وسیع کننده کام یا پالاتال اکسپندر (Palatal Expander)

ارتودنسی

ابزارهای ارتودنسی

وسیع کننده کام یا پالاتال اکسپندر یک ابزار ارتودنسی است که برای پهن و وسیع تر کردن فک بالا استفاده میشود تا اندازه آن با دندانهای بالا و نیز فک پایین متناسب شود. وسیع کننده کام در نوجوانان زیر ۱۵ سال بیشتر استفاده میشود چون در این گروه سنی هنوز استخوانهای فک بالا در حال رشد هستند. وسیع کننده کام از یک پیچ تشکیل شده که توسط بند فلزی که دور دندان قرار میگیرد، به دندانها متصل میشود. اکسپندر با چرخاندن این پیچ با یک کلید مخصوص، فعال میشود. هنگامی که فک بالا پهن تر میشود، فضایی بین دندانهای جلویی ممکن است ایجاد شود. معمولا این فضا ظرف یک ماه خود بسته میشود. همین که کار وسیع کردن کام تمام شد، وسیع کننده تقریبا به مدت سه ماه در دهان باقی می ماند تا پیش از خارج شدن آن از دهان، وضعیت فک و دندان تثبیت شود.

هدگیر (Headgear)

ارتودنسی

ابزار ارتودنسی

از هدگیر نیز ممکن است برای ایجاد فضای بیشتر برای دندانها استفاده شود. هدگیر ممکن است از طریق لوله و بندهایی به دندانهای مولر (آسیاب) متصل شود و کمک کند که این دندانها به سمت عقب دهان حرکت کنند. به این صورت فضایی برای دندانهای جلویی باز میشود تا با استفاده از بند و براکت در موقعیت مناسب خود قرار بگیرند. متداولترین درمان هدگیر اصلاح ناهمخوانی قدامی خلفی است. هدگیر از طریق قلاب فلزی (جی هوک) و یا سیم کمانی (فیس بو) به براکت متصل میشود. تسمه یا سرپوشی هدگیر را به پشت سر یا گردن مهار میکند. در برخی شرایط ممکن است از هر دو گزینه استفاده شود. بندهای الاستیک برای وارد آوردن فشار به قلاب یا سیم کمانی استفاده میشوند. هدف از آن کُند یا متوقف کردن رشد فک بالا است تا بتوان از اورجت جلوگیری کرده یا آن را اصلاح نمود.

فضا نگهدار: سیم پشت دندانی

ارتودنسی

ابزارهای ارتودنسی

سیم پشت دندانی (Lower Lingual Holding Arch) یک ابزار نگهدارنده ارتودنسی محسوب میشود. این ابزار اجازه نمیدهد دندانهای آسیاب دائمی به سمت جلو جا به جا شده و باعث کجی و به هم ریختگی دندانها شوند. این ابزار در جای خود باقی می ماند تا زمانی که تمام دندانهای دائمی بیرون بزنند. دو بند به دو دندان آسیاب پایینی چسبانده میشود و یک سیم فلزی U شکل به بند دور دندان متصل میشود. بیمار ابتدا ممکن است کمی احساس درد یا نارحتی داشته باشد. در صورت بروز درد میتوان از مسکن های بدون نسخه استفاده کرد.

فضا نگهدار: سیم کمانی نانس

ارتودنسی

ابزارهای ارتودنسی


ابزارهای ارتودنسی

ابزارهای ارتودنسی

سیم کمانی نانس از دو بند اطراف دندانهای عقبی و یک دکمه آکریلیک تشکیل شده است که بخشی از جلوی کام را میپوشاند (شکل بالا). این ابزار را به عنوان یک فضا نگهدار میتوان استفاده کرد. مثلا در شرایطی که دندانهای شیری کودک زودتر از موعد افتاده اند و فضای خالی ایجاد شده است، بنابراین باید از حرکت دندانهای مولر به سمت جلو پیشگیری شود. یکی دیگر از موارد کاربرد سیم کمانی نانس برای پشتیبانی بیشتر در جهت عقب کشیدن دندانهای جلویی در شرایطی است که دندانهای عقبی با فنر (اسپرینگ جت) به عقب کشیده شده اند.
این ابزار کمی ناراحتی ایجاد میکند و بر تکلم تاثیر میگذارد. در زمان استفاده از این ابزار ارتودنسی از مصرف غذاهای سفت و چسبنده پرهیز کنید چون ممکن است باعث شکستگی آن شوند.

قالب دوتایی یا بلاک توئین (Twin Block)

این ابزار از قالب فک بالا و پایین همزمان استفاده میکند تا فک را جلوتر ببرد و برخی وضعیتها و اختلالات بایت را اصلاح نماید.
این ابزار ابتدا توسط ارتودنتیست

ارتودنسی تهران

متخصص ارتودنسی

اسکاتلندی ویلیام کلارک و تکنسین ارتودنسی جیمز وات در سال ۱۹۷۷ ساخته شد و امروزه در امریکا استفاده از آن رو به گسترش است. قالب دوتایی یا بلاک توئین به عنوان یک ابزار کاربردی در ارتودنسی روز به روز محبوبتر میشود.

بایت پلیت (Bite Plate)

بایت پلیت برای اصلاح دیپ بایت طراحی شده است. دیپ بایت یا بایت عمیق به وضعیتی گفته میشود که در آن دندانهای جلویی فک بالا خیلی پایینتر از دندانهای جلویی فک پایین قرار میگیرند به طوری که تقریبا دندانهای پایینی هنگام بایت دیده نمیشوند. در ابتدا مدتی طول میکشد تا به این ابزار عادت کنید بنابراین مدت کوتاهی ممکن است تکلمتان تحت تاثیر قرار بگیرد.

ارتودنسی

ابزارهای ارتودنسی


هنگامی که بایت پلیت را در دهان میگذارید طبیعیست که دندانهای عقبی تان کلا با هم تماس پیدا نکنند. ممکن است چند هفته طول یکشد تا کاملا با بایت پلیت سازگار شوید. برای کسب نتیجه مطلوب، بایت پلیت باید ۲۴ ساعته استفاده شود و تنها برای خوردن و مسواک زدن آن را خارج کنید. این ابزار نیز همانند ابزارهای دیگر ارتودنسی باید کامل تمیز شوند. بسته به مقدار اصلاح مورد نیاز، بایت پلیت ممکن است ۳ تا ۶ ماه استفاده شود. هر مرتبه که به ارتودنتیست خود مراجعه میکنید، حتما بایت پلیت خود را نیز همراه ببرید.

ارتودنسی بخش دوم

سیم ارتودنسی ثابت در طول زمان درمان متحول گردید.
بالاخره در اروپا درمان های ثابت جهت درمان بیماران رواج پیدا کردند.
در طول زمان سیم ها با آلیاژ های مختلف برای حرکت های دندانی ابداع شدند که می توانستند نیروهای متفاوتی به دندان ها اعمال کنند. بنابراین پیشرفت در علم متالوژی باعث ایجاد براکت هایی با ابعاد دقیق تر وسیم ها با نیروهای مناسب تری به دندان ها شد.

ارتودنسی شفاف

ارتودنسی

آلیاژ های نیکل تاتیانیوم و بتا تاتیانیوم جزو این آلیاژ ها هستند . با گذشت زمان تعداد بیماران بزرگسال که علاقه به درمان ارتودنسی داشتند افزایش پیدا کرد.

این عده به دو دلیل عمده ایجاد شدند.گروه اول :گروهی که به دلایل متعددی در دوران نوجوانی به دلیل کمبود امکانات یا هزینه موفق به درمان نشده بودند و حالا که در اجتماع قرار می گیرند نیازمند داشتن روابط بهتر دندانی هستند .گروه دوم به دلیل از دست دادن دندان ها در گذشته و نیاز به جایگزینی دندان ها در حال حاضر باید روابط دندانی تا حدودی اصلاح شود تا بتوانند دندان های خود را جایگزین کنند. (مانند بازکردن فضاها جهت جایگزینی یا ایمپلنت یا بهبود در روابط لثه بیمار).
با افزایش تعداد بیماران بزرگسال برای درمان ارتودنسی دو مشکل در زمینه درمان ارتودنسی از بیماران دیده شد. اول اینکه درمان های ارتودنسی طولانی هستند و درمان های طولانی برای بیماران راحت نیست و دوم آنکه این دستگاه ها قابل دید هستند و بیماران داشتن آنها را در موقعیت های اجتماعی دوست ندارند .برای رفع مشکل اول کارهای متفاوتی انجام شد به عنوان مثال براکت هایی با سرپوش فلزی ( مانند Damon) ابداع شدند که با سیم های خاص ادعا می کردند می توانند سرعت درمان ارتودنسی را افزایش دهند.

متخصص ارتودنسی

ارتودنسی

روش دیگر استفاده از دستگاه هایی است که با ایجاد نوعی لرزش در دهان سرعت حرکت دندانی را تسریع می کنند.
استفاده از روش اولتراسونیک نیز به عنوان روش دیگری جهت افزایش سرعت حرکت دندان وکاهش زمان درمان مطرح گردید. اگرچه طیف وسیعی از روشها برای افزایش حرکت دندان مطرح گردیده است در حال حاضر اکثریت آنها نتوانسته اند به ادعای خود مبنی بر این که می توانند درمان ارتودنسی را به طور قابل ملاحظه ای کوتاه کنند، دستیابی پیدا کنند. اگرچه امروزه آخرین روش که تا حدودی توانسته در کاهش زمان درمان موثر باشد ایجاد سوراخهایی ریز درون استخوان فک با پیچ های بسیار ظریف عنوان شده (propel technique) است. این روش نیز تا حد کمی تهاجمی بوده ونیاز به تزریق بی حسی وجود دارد.
روش دوم برای این که بیماران بزرگسال درمان ارتودنسی را راحت تر انجام دهند استفاده از دستگاه هایی است که دید کمتر داشته باشند. به همین منظور براکت های شفاف ( سرامیکی) وارد بازار شدند. اگرچه این براکت ها در کمتر دیده شدن نقش مهمی داشتند ، ولی درمان بیماران با این براکت ها به دلیل افزایش اصطکاک مشکل تر وطولانی تر بود. امروزه انواع مختلفی از این براکت ها از سرامیک تا پلاستیک وکریستال جهت درمان های ارتودنسی بکار گرفته می شوند.

متخصص ارتودنسی

ارتودنسی

روش دیگر برای کاهش دید استفاده از براکت هایی بود که در سطح داخلی دندان ها قرار می گرفتند. این روش نیز کاملا قابل انجام است ، ولی مشکل آن در هزینه زیاد درمان وتکنیک مشکل این روش و وابسته بودن به لابراتور وانجام مراحل لابراتوری می باشد.
روش سوم که امروزه بسیار مورد استفاده مخصوصا در کشور های آمریکای شمالی واروپا می باشد، استفاده از پلاک های ارتودنسی شفاف (نامرئی ) است که با تکنولوژی های اسکن سه بعدی و پرینت سه بعدی تهیه شده است.استفاده از این پلاک ها طبق روال خاص باعث حرکت دندان ها می شود.
در ضمن امروزه با پیشرفت تکنیک های رادیولوژی که اشعه کمتر ولی اطلاعات بیشتری در اختیار متخصص قرار می دهد، درمان ارتودنسی می تواند با داشتن اطلاعات بیشتری انجام شود .استفاده از نرم افزارهایی که می توانند در تشخیص نوع ناهنجاری وزمینه اسکلتی-دندانی کمک کننده هستند نیز توانسته در درمان به متخصصین ارتودنسی کمک کند.از نظر من آینده درمان ارتودنسی در پیدا کردن روشهایی است که با مشکلات کمتر برای بیمار همراه باشد. ، طول درمان را کاهش دهد ودید زیادی نداشته باشد.

با تمام این توضیحات باید دانست که حرکت دندان ها در ارتودنسی تقلیدی از حرکت فیزیولوژیک دندان ها می باشد ودر صورتی بدون عوارض است که تحت کنترل انجام شود. حرکت های با سرعت زیاد ویا اعمال نیروهای نامناسب فقط دارای عوارض روی دندان ها و بافت های نگهدارنده هستند و عوارض خود را ممکن است سالها پس از درمان بیماران نشان دهند. لذا ظهور هر روش در ارتودنسی و تبلیغ آن باید بر اساس شواهد ومدارک و تحقیقات باشد.

متخصص ارتودنسی

ارتودنسی با براکت های معمولی

در پایان امیدوار هستم که بتوان دستگاههای کارآمد با حداقل دید برای بیماران ابداع نمود که بتوانند در کوتاهترین زمان در درمان به بیماران کمک کند. در صورتی که محدودیت زمانی و دیده شدن دستگاههای ارتودنسی برداشته شود ، تعداد بیمارانی که متقاضی درمان هستند ، افزایش خواهد یافت. بدیهی است دندانهای مرتب در بهبود رابطه دندانی ولثه ای نقش مهمی دارند ومی توانند با پیشگیری از آسیب به دندان ها نقش مهمی در سلامت دندان ها ایفا نمایند.

1 2 3 11